2020年現在、主要な医療保険プランはすべて妊娠・出産をカバーしています。カバー範囲には、出生前のケア、入院サービス、産後ケア、新生児ケアが含まれています。この重要なカバレッジは、ACA・アフォーダブルケア法によって導入され、出産の計画を立てている母親と妊婦の方の両方が健康保険に加入しやすくなりました。しかし、妊娠中の健康保険がどのように機能するかを理解することは非常に重要なテーマです。
アメリカの健康保険は妊娠をカバーしていますか？
アメリカの主要な医療/ACAの健康保険プランは、妊娠と出産をカバーしています。Affordable Care Actの下では、妊娠と出産ケアは、個人、家族、およびスモールビジネスグループに提供される健康保険プランでカバーされなければならないとされています。妊娠、陣痛、出産、新生児ケアのための健康保険は、ACAの下で2014年に義務化されました。
健康保険に加入していなくても、お住まいの地域の妊婦さん向けに無料または割引サービスがある場合があります。また、病院賠償責任保険のような手頃な価格のオプションもありますが、大手医療保険のように多くの妊娠給付金をカバーしていない場合があります。
具体的にどのようなサービスがカバーされるのか？
アメリカの健康保険でカバーされている出産サービスには以下が含まれます。
1.外来サービス - これらのサービスには、産前・産後の医師の診察、妊娠糖尿病のスクリーニング、臨床検査、投薬などが含まれます。
2.入院サービス - 出産時の入院、医師の費用など。
3.新生児ケア
4.授乳カウンセリングと装置
保険会社はこれらの給付金をどのようにカバーするかを選択できるため、加入しているプランによって補償内容が異なる可能性があることを覚えておくことが重要です。さらに、どのくらいの出費になるかは、お持ちになっているカバレッジの種類、控除額、自己負担額など、いくつかの要因に依存しています。
出産にはどのくらいの費用がかかりますか？
南ロサンゼルスの場合
南ロサンゼルスで赤ちゃんを産むための保険費用は、2019年は181ドル増の1,223ドル。LA Careが2019年のトップを維持しています。LAケアのプラチナ90は181ドルの値上げとなりましたが、ヘルスネットのプラチナ90 HMOはこの地域で最も値上げ幅が大きかったようです（1,223ドル）。
PPOプランはほとんどリストから外れてしまいましたが、Health Netの新しいEnhanced Care PPOネットワークプランとともにBlue Shieldをリストに入れました。オスカーは、PPOのように機能するEPOプランを提供しており、ロサンゼルスの他のPPOオプションよりもはるかに低い価格で提供しています。PPO/EPOを必要とする場合は、オスカーが最適です。
2019
The South Los Angeles region (Region 16) includes the following ZIP codes:
90001 – 90510
91301 – 91499
91601 – 91618
2019
The South Los Angeles region (Region 16) includes the following ZIP codes:
90001 – 90510
91301 – 91499
91601 – 91618
1.LA Care Platinum 90 (HMO) CoveredCA Only
Total Out Of Pocket Costs = $5,069
2.LA Care Gold 80 (HMO) CoveredCA Only
$5,224
3.Health Net Gold 80 (HMO)
$5,840
Kaiser Permanente Platinum 90 (HMO)
$5,915
Kaiser Permanente Gold 80 (HMO)
$6,168
Health Net Platinum 90 (HMO)
$6,251
Oscar Health Insurance Gold 80 (EPO)
$6,485
Blue Shield GOLD 80 (HMO)
$6,756
Molina Healthcare Platinum 90 (HMO) CoveredCA Only
$6,787
Oscar Health Insurance Platinum 90 (EPO)
$7,136
Molina Healthcare Gold 80 (HMO) CoveredCA Only
$7,549
Health Net Gold 80 (EC PPO)
$9,320
Blue Shield Gold 80 (PPO)
$9,625